Les employeurs se préparent à la plus forte augmentation des primes d’assurance maladie depuis 16 ans d’ici 2027, lorsque le coût moyen de la couverture familiale en Californie atteindra plus de 30 000 dollars, soit le prix d’une nouvelle voiture compacte.
Les compagnies d’assurance maladie s’attendent à ce que le coût des services médicaux et des médicaments sur ordonnance augmente de 9 % d’ici 2027, selon une étude. nouvelle étude de PwCLes chercheurs ont observé la plus forte augmentation depuis 2011. Les économistes utilisent les coûts attendus des soins de santé pour calculer le coût des primes pour l’année à venir. De nombreux employeurs exigent que leurs employés paient une partie de ce salaire.
Selon les experts, l’augmentation du coût des salaires des employeurs réduit les salaires des travailleurs et les coûts nets, tout en augmentant les prix des biens et services en Californie et dans le pays.
“Le niveau de vie de nombreuses familles californiennes va diminuer”, a déclaré Glenn Melnick, professeur de finance de la santé à l’USC.
Melnick a déclaré que lorsque les employeurs sont obligés de dépenser davantage en assurance maladie, moins d’argent est disponible pour les primes. Selon lui, la hausse des coûts équivaut à des réductions de coûts cachées pour les familles qui travaillent.
Le coût plus élevé amène également les propriétaires de petites entreprises à se demander s’ils peuvent continuer à payer l’assurance maladie de leurs employés.
Camden Avery est copropriétaire de Booksmith à San Francisco.
(Josh Edelson / Pour le temps)
Cette année, les salaires des employés de The Booksmith, une librairie indépendante située sur Haight Street à San Francisco, ont bondi de 17 %, selon Christine Evans, propriétaire du magasin. L’année dernière, ça faisait encore plus mal. Le salaire mensuel de quatre employés est de 3 250 $.
Pour tenter de faire face, a déclaré Evans, il a réduit les heures de travail du personnel en fermant le magasin plus tôt.
“Nous devons le prendre”, a-t-il déclaré. “Nous ne facturons pas les prix que nous souhaitons payer et ne fournissons pas le service client que nous souhaitons offrir.”
Dix-sept millions de Californiens reçoivent des prestations de santé d’un employeur. Ces coûts sont plus élevés en Californie que la moyenne nationale.
Entre 2022 et 2025, le salaire familial moyen des employeurs de l’État a augmenté de 24 % pour atteindre 28 397 $, selon une étude par KFF et la California Healthcare Foundation. Les prix à la consommation ont presque doublé pour atteindre 12,2 % au cours de ces années.
Les frais hospitaliers, médicaux et autres devraient augmenter rapidement après 2025.
L’enquête annuelle de PwC sur le secteur de l’assurance l’année dernière a révélé une augmentation attendue de 8,5 % d’ici 2026, que ses chercheurs ont ensuite révisée à 9 %.
Selon les experts, la principale raison de l’augmentation des frais médicaux réside dans les frais payés par les hôpitaux. Ces dernières années, certains systèmes de santé, notamment l’UCLA et Cedars-Sinai, se sont développés en achetant des hôpitaux voisins et en agrandissant leurs cliniques, devenant ainsi plus actifs dans la communauté et réduisant la concurrence.
Melnick a déclaré que l’expansion de certains systèmes de santé dans de plus grandes organisations signifie qu’ils peuvent « montrer aux compagnies d’assurance ce pour quoi elles paient ».
Un porte-parole de Cedars-Sinai a souligné un article de 2022 selon lequel les coûts du système de santé ont augmenté plus que ceux des systèmes à but non lucratif comme Cedars. Cedars a financé en partie le journal.
“La croissance du système de santé Cedars-Sinai au cours des dernières années a accru l’accès aux plus hauts niveaux de soins aux patients et de pratique médicale dans toute la région de Los Angeles”, a déclaré le porte-parole.
L’UCLA n’a pas répondu aux demandes de commentaires.
Une autre raison est la hausse du coût des médicaments sur ordonnance. Les dépenses en médicaments contre le cancer, la catégorie la plus coûteuse, atteindront 143 milliards de dollars d’ici 2025, soit une augmentation annuelle de 12 %, selon une étude de PwC.
Les dépenses nationales en médicaments contre l’obésité, y compris les médicaments GLP-1 tels qu’Ozempic et Wegovy, ont augmenté de 81 % l’année dernière, a indiqué PwC. Un approvisionnement de 30 jours en médicaments coûtant plus de 1 000 $.
Un stylo injecteur Ozempic.
(Maison Christina/Los Angeles Times)
Gallup a annoncé ce mois-ci que son enquête trouvé 11 % des adultes américains prenez des médicaments GLP-1 pour perdre du poids.
Les fabricants de médicaments contre l’obésité affirment que ces médicaments peuvent réduire les coûts des soins de santé en prévenant d’autres maladies coûteuses comme le diabète et les maladies cardiaques, mais les données ne montrent pas encore ces réductions, selon PwC.
Les chercheurs de la California Healthcare Foundation affirment qu’une grande partie du problème réside dans le fait que les coûts de fonctionnement des hôpitaux, les coûts des médicaments et les coûts des médecins ont augmenté de manière incontrôlée pendant des décennies.
Les fondations ont été posées dans un rapport l’année dernière 25 cents de chaque dollar dépensé en Californie – soit plus de 73 milliards de dollars par an – ne font rien pour aider les patients. Mais lorsqu’il s’agit de profits excessifs pour les fournisseurs, de formalités administratives et autres gaspillages, les bases sont trouvées.
Les salaires des employeurs californiens pourraient augmenter l’année prochaine pour une autre raison : le gouverneur Gavin Newsom et les législateurs convenu en juin d’augmenter les impôts sur les régimes privés pour aider à payer Medi-Cal, qui couvre les frais médicaux des pauvres et aide à équilibrer le budget fédéral.
Assn de Californie. Les plans de santé ont déclaré que les assureurs ajouteront la taxe aux primes de l’année prochaine. Le groupe professionnel affirme qu’il en coûtera à chaque assuré 100 $ de plus l’année prochaine, ou 400 $ pour une famille de quatre personnes.
L’augmentation de la taxe doit encore être approuvée par l’administration Trump. Les républicains de l’Assemblée législative de l’État ont écrit ce mois-ci une lettre à l’administration, demandant aux responsables de rejeter la proposition.
Les chercheurs s’attendent également à ce que les primes augmentent pour les familles sans assurance employeur qui achètent des polices sur des marchés nationaux comme Covered California. Certaines de ces familles ont été confrontées cette année à une augmentation à deux chiffres en raison de la hausse des frais médicaux et de la fin des fonds fédéraux supplémentaires approuvés par le Congrès comme aide temporaire pendant la maladie. Environ 400 000 Californiens ont abandonné leur plan Obamacare cette année à cause de l’augmentation des primes.
Pour faire face à des coûts plus élevés, certains employeurs modifient la conception de leurs plans de santé pour faire supporter le coût aux employés en augmentant les franchises et les quotes-parts.
L’augmentation des dépenses personnelles n’est que le début des conséquences. Vingt-deux pour cent des directeurs financiers interrogé par Mercer en février ont déclaré que le coût élevé des prestations de santé les a forcés à cesser de payer ou à entraîner des annulations. Trente-six pour cent de ces managers ont déclaré que l’augmentation des salaires avait affecté les salaires et les augmentations des employés.
Candice Elliott, consultante en ressources humaines à Santa Cruz, a déclaré que les petites entreprises comme les restaurants auront du mal à trouver des moyens de payer des salaires plus élevés.
De nombreux restaurants, a déclaré Elliott, ont une petite marge entre leurs bénéfices et leurs dépenses. À mesure que les prix augmentent, a-t-il expliqué, certains restaurants ont ajouté des frais aux factures des clients pour aider à couvrir les coûts de santé des travailleurs. Certains ont augmenté leurs allocations.
“Cela affecte le coût pour le client”, a déclaré Elliott. “Il y aura encore plus d’inflation.”
Certaines petites entreprises sont passées des plans dits Argent aux plans Bronze, moins coûteux, qui coûtent moins cher par employé chaque mois. “C’est une bonne chose que le coût du travail baisse”, a-t-il déclaré.
Certains embauchent des travailleurs à l’étranger, a déclaré Elliott. “Vous pouvez payer à quelqu’un dans la moitié sud du monde ce que vous payez en Amérique tout en lui offrant un niveau de vie et des avantages sociaux qui ne peuvent pas être payés aux États-Unis”, a-t-il déclaré.
Melnick, professeur à l’USC, a déclaré que de nombreux travailleurs ne savent pas combien leurs employeurs perdent en raison de l’augmentation des salaires. Il a demandé aux gens de vérifier leur formulaire fiscal W-2 de l’année dernière, les employeurs doivent déclarer le montant du salaire de l’employé dans la case 12, sous « Code DD ».
Il a déclaré que les frais de scolarité de l’USC pour sa famille de quatre personnes s’élèvent à 45 000 $.
“La base est très élevée, même une petite augmentation a un impact important”, a-t-il déclaré. Selon lui, l’augmentation continue de l’âge est « une mauvaise nouvelle pour tout le monde ».
