Uma coalizão de 19 estados e o Distrito de Columbia processou o Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) dos EUA, o secretário Robert F. Kennedy Jr. e o Inspetor Geral na terça-feira sobre planos anunciados que poderiam acabar com os cuidados para jovens baseados em gênero em todo o país
Semana de notícias O HHS foi contatado por e-mail na quinta-feira, fora do horário comercial padrão, para comentar.
na quinta-feira passada, Kennedy anunciou que o departamento cortaria todos os pagamentos do Medicaid e Medicare a hospitais e instalações que prestam cuidados baseados no género a menores.
Ele chamou tratamentos como bloqueadores da puberdade. Terapia hormonal e cirurgia insegura e ineficaz para crianças e adolescentes que sofrem de disforia de género – o sentimento de mágoa quando os seus sentimentos pessoais sobre o seu género não reflectem o seu sexo biológico.
Kennedy também disse que os médicos que prestam esse tipo de atendimento podem estar isentos de programas federais de saúde, como Medicare e Medicaid.
Para estados que processam o ministério, o anúncio é ilegal e uma tentativa de invasão do governo.
Por que isso é importante?
Cuidados de confirmação de gênero Conforme descrito pela Organização Mundial da Saúde (OMS), fornecem uma combinação de intervenções sociais, psicológicas, comportamentais ou médicas. Isso inclui terapia hormonal ou cirurgia. “Projetado para apoiar e afirmar a identidade de gênero de um indivíduo.”
Para menores que tiveram alterações hormonais significativas enquanto apresentavam disfunção sexual. Este tipo de tratamento pode proporcionar um tempo extra valioso e um apoio significativo.
Mas os líderes republicanos em todo o país reprimiram os direitos dos transgéneros nos últimos anos. Isto inclui cuidar de menores que afirmam o seu género. Durante o seu primeiro dia de regresso ao cargo este ano, o Presidente Donald Trump chamou este tratamento dispensado às crianças e adolescentes de “É uma mancha na história do nosso país”.
Os direitos dos transgéneros, porém, tornaram-se um tema-chave nas chamadas guerras culturais. Mas um estudo publicado em janeiro na JAMA Pediatrics descobriu que entre 2018 e 2022, menos de uma em cada 1.000 pessoas com seguro comercial, ou menos de 0,1%, entre adolescentes norte-americanos, recebeu pílulas de confirmação de gênero.
Coisas para saber
na terça-feira, uma coalizão de 19 estados liderados pelos democratas entrou com uma ação no Tribunal Distrital dos EUA em Eugene, Oregon, alegando que a declaração de Kennedy de que o tratamento baseado em gênero “não atende aos padrões profissionais de saúde” é incorreto e ilegal.
Os 19 estados que processaram a administração Trump por planos de retirar o financiamento federal de hospitais que prestam cuidados baseados no género a menores incluem Califórnia, Colorado, Connecticut, Delaware, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Nova Jersey, Novo México, Nova Iorque, Oregon, Pensilvânia, Rhode Island, Vermont, Wisconsin e Washington, bem como o Distrito de Columbia.
Todos esses estados têm legislaturas dominadas pelos democratas ou governadores democratas. ou ambos
A declaração de Kennedy de que o tratamento de afirmação de género é essencialmente “negligência médica”, como ele disse na semana passada. Isso se baseia em um relatório divulgado por sua agência no mês passado.
Estudos revisados por pares denominados “Tratamento da Disforia de Gênero Pediátrica” concluem que os benefícios da intervenção médica para menores que sofrem de tais condições são incertos. Embora os riscos sejam bem conhecidos,
O processo aponta que o HHS está tentando forçar médicos e hospitais a parar de fornecer cuidados de afirmação de gênero. Evitando os requisitos legais para mudanças nas políticas. Incluindo pedir opiniões do público. Peça ao tribunal para interromper a execução da declaração.
O HHS afirma que tem o direito de excluir hospitais dos programas federais de saúde por não aderirem aos padrões recentemente anunciados. Entretanto, os procuradores-gerais de 19 estados que processam a agência argumentam que a regulamentação das práticas médicas deveria ser prerrogativa dos estados. Não é do governo federal
O que as pessoas estão dizendo
Letitia James, procuradora-geral de Nova York que lidera o caso, disse em comunicado na terça-feira: “O secretário Kennedy não pode alterar unilateralmente os padrões médicos publicando documentos online. E ninguém deve perder o acesso aos cuidados de saúde clinicamente necessários. Porque o seu governo federal está a tentar interferir nas decisões tomadas nos consultórios médicos.”
Seu escritório acrescentou em um comunicado que “na tentativa de estabelecer um padrão único em todo o país, ao ameaçar punir os prestadores que aderem aos cuidados baseados em evidências, o HHS está interferindo ilegalmente nas decisões que médicos e pacientes deveriam tomar”.
O secretário de Saúde, Robert F. Kennedy Jr., discutiu os tratamentos de confirmação de gênero para menores em uma entrevista coletiva na última quinta-feira: “Isso não é remédio, isso é negligência médica.”
Mehmet Oz, administrador dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid, disse na mesma conferência de imprensa na quinta-feira passada: “Queremos que nossos hospitais recuperem pacientes inofensivos aos quais foram confiados cuidados, caso contrário, eles terão que pagar um preço alto.”
Jim O’Neill, vice-secretário do Ministério da Saúde Pública, disse em um comunicado à imprensa que “Homens são homens. Homens não podem ser mulheres. Uma mulher é uma mulher. Uma mulher não pode ser um homem.”
Kelley Robinson, presidente da Campanha de Direitos Humanos, disse a declaração da semana passada: “Estas regras são propostas. Não é uma lei vinculativa. Membros da comunidade Os nossos prestadores de cuidados de saúde, administradores e parceiros devem manifestar-se contra elas, partilhando como estas propostas irão devastar as suas famílias e a comunidade de cuidados de saúde como um todo.”
A doutora Susan Creslee, presidente da Academia Americana de Pediatria, disse em comunicado na semana passada que “Permitir que o governo decida quais grupos de pacientes merecem cuidados estabelece um precedente perigoso. E as crianças e as famílias terão de suportar as consequências.”

O que acontecerá a seguir?
Se a administração Trump cortar o financiamento federal para hospitais que prestam cuidados de afirmação de género. As consequências terão implicações significativas para os prestadores de cuidados de saúde.
De acordo com a KFF, um grupo de investigação sem fins lucrativos sobre políticas de saúde, o Medicare e o Medicaid representam quase 45 por cento dos gastos com saúde nos Estados Unidos.
Além do anúncio de Kennedy, o HHS propôs duas novas regras que alterariam os requisitos para os hospitais participarem nos programas Medicare e Medicaid, proibindo efectivamente cuidados baseados no género para menores.
Estas regras não podem ser finalizadas antes de um período de 60 dias para permitir comentários públicos.
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