Gente, quem viu o vovô ontem à noite? Porque ele saiu, apareceu na TV e… isso. foi não. tudo bem.
Durante 18 minutos na noite de quarta-feira, fomos brindados com uma denúncia do Presidente Trump que supostamente desviava a atenção dos imigrantes (maus) para os empregos (bons), raramente abrandando para a realidade. Mas confusa entre o vitríolo e o veneno estava uma visão dos cuidados de saúde americanos que teria o horror do M3GAN nas suas Mary Janes – uma visão que todos deveríamos temer porque nos levaria de volta a uma era das trevas, quando o seguro não poderia ser contado.
Os comentários de Trump ofereceram apenas um esboço do habitual, em que os custos dos prémios de seguro de saúde podem ser mais baixos – mas isso aconteceria porque a cobertura é mais arriscada. Sim, você economizará dinheiro. Mas e daí? Um carro barato sem rodas não é um bom negócio.
“O dinheiro tem que ir para o povo”, disse Trump sobre o seu plano.
O dinheiro a que ele se refere vagamente é um subsídio governamental que torna o seguro acessível ao abrigo da Lei de Cuidados Acessíveis. Depois de quatro suicídios republicanos e de uma mini-rebelião na quarta-feira, o Congresso basicamente não conseguiu fazer nada significativo em relação aos cuidados de saúde – praticamente garantindo que esses subsídios desaparecerão com o novo ano.
A partir de Janeiro, os prémios para a maioria das pessoas dispararão sem subsídios, para uma média de 1.016 dólares, de acordo com o grupo de investigação sobre políticas de saúde KFF.
Isso já é ruim o suficiente. Mas Trump quer piorar a situação.
O Affordable Care Act é mais do que estes subsídios. Antes de entrar em vigor em 2014, as seguradoras na maioria dos estados podiam negar cobertura para doenças pré-existentes. Não precisa ser um item caro como o câncer. Uma criança tem asma? Uma mãe com colite? Estes eram problemas comuns, mas crónicos, que impediram milhões de pessoas de obter seguros – e, portanto, de cuidados.
O Obamacare exigia que as políticas vendidas nas suas bolsas não variassem. Além disso, a ACA exige planos para limitar os custos diretos e acabar com os limites máximos de dólares vitalícios, e fornece uma base de cobertura para itens essenciais, como cuidados de maternidade. Estas normas pressionam todos os planos para incluir mais, mesmo aqueles oferecidos por grandes empregadores.
Trump quer se livrar da maior parte disso. Ele prefere voltar à façanha que mais ama – envie um cheque!
O que ele propõe, ao enviar dinheiro de subsídios directamente aos consumidores, também provavelmente abriria o mercado a planos sem regulamentação da ACA. Portanto, sim, pequenas empresas ou mesmo grupos de indivíduos podem unir-se para comprar seguros, mas provavelmente haverá menos regras sobre o que – ou quem – deve cobrir.
Muitas pessoas não são inteligentes ou cuidadosas o suficiente para perceber as limitações do seu seguro antes que ele se torne importante. Então tem um limite de vida de US$ 2 milhões? Isso pode parecer muito até que seu bebê precise de terapia para comer daqui a alguns meses. o que então
Trump propôs que as próprias pessoas paguem por isso, a partir de contas de poupança de saúde financiadas por cheques de subsídios enviados diretamente aos contribuintes. Porque com certeza vai funcionar, e as pessoas não vão gastar dinheiro em mantimentos ou aluguel, e o que economizarem certamente cobrirá quaisquer despesas médicas.
“Você terá cuidados de saúde muito bons a um custo muito baixo”, afirmou Trump na quarta-feira. “Os únicos perdedores serão as companhias de seguros que enriquecem, e o Partido Democrata, que é completamente controlado por essas mesmas companhias de seguros. Eles não ficarão felizes, mas para mim tudo bem porque vocês, o povo, estão finalmente a receber excelentes cuidados de saúde a um custo mais baixo.”
Ele então tentou desajeitadamente culpar os democratas pelo fim dos subsídios.
Os democratas estão “pedindo este aumento e a culpa é deles”. “Não é culpa dos republicanos, é culpa dos democratas. Esta é a Lei de Cuidados Inacessíveis e todos sabiam disso.”
Parece que Trump só quer cortar custos em detrimento da qualidade. É aqui que discordo dos democratas. Não estou aqui para defender as seguradoras ou o nosso sistema de saúde. Ambos claramente precisam de reforma.
Mas porque é que os Democratas não conseguiram explicar o que significaria “o dinheiro deveria ir para o povo”?
Entendo que a mensagem é a meritocracia e, como alguém que comprou um bife e uma caixa de leite esta semana, sei o quão poderosa é esta questão.
Ainda assim, todos, democratas ou republicanos, querem os melhores cuidados de saúde que possam pagar e a tranquilidade de saber que, se algo de mau acontecer, terão acesso a ajuda. Não há nenhum americano que pagaria alegremente por um seguro todos os meses, por mais baixo que fosse o preço, que os deixaria sem cuidados quando eles ou os seus entes queridos mais precisassem.
Vovô Trump não precisa se preocupar, porque ele tem os melhores cuidados de saúde que nossos impostos podem comprar.
Mas quando ele promete enviar um cheque em vez de fornecer governança e regulamentação para uma das compras mais importantes das nossas vidas, a mensagem é doentia: o meu sucesso à custa do seu bem-estar.
