Colaborador: RFK Jr. Focar em bobagens virais coloca a vida das crianças em risco

Esta semana, o secretário de Saúde e Serviços Humanos, Robert F. Kennedy Jr. – o indivíduo encarregado de proteger a saúde de 330 milhões de americanos – Postou um vídeo de 90 segundos Ela e Kid Rock fazendo ginástica sem camisa e usando jeans, andando de bicicleta ergométrica na sauna, dando um mergulho frio em câmera lenta e bebendo leite na piscina. A internet respondeu com memes e piadas. Sentei-me em meu consultório na UCLA, onde pratiquei medicina pulmonar e de cuidados intensivos por mais de 40 anos, e não ri.

Senti raiva, raiva real.

Porque aqui está o que não estava neste vídeo: d Mais de 2.200 americanos serão infectados com sarampo até 2025em um país que eliminou efetivamente a doença em 2000. Mais de 900 casos confirmados já foram relatados nos Estados Unidos até 2026. Crianças na Carolina do Sul – Aproximadamente 1.000 casos de uma doença no total – Convencido pelos pais através da retórica, o secretário vem se expandindo há décadas sobre como a vacina MMR é mais perigosa do que a própria doença. Não é. Décadas de ciência rigorosa mostraram que não.

Quando a ignorância atinge um certo nível, o humor é uma defesa natural. Mas preocupa-me que tenhamos ficado tão entorpecidos pelo espectáculo, tão condicionados a tratar a governação como entretenimento, que tenhamos perdido a nossa capacidade de sentir a emoção que o momento exige: indignação genuína. O principal. Do tipo que leva médicos, pais e legisladores a dizerem: “Isto é inaceitável”.

Deixe-me mostrar exatamente o que Kennedy fez em seu primeiro ano como secretário do HHS, porque as travessuras sem camisa têm como objetivo evitá-lo.

Ele demitiu todos os 17 membros do Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização – um painel de especialistas que orienta a política nacional de vacinas há décadas – e os substituiu por céticos em relação às vacinas. Ele recorreu à Diretora de Controle e Prevenção de Doenças, Susan Monarez. Ele cortou o financiamento dos Institutos Nacionais de Saúde, reduziu a pesquisa sobre o câncer e os programas de tratamento de dependência. Ele interrompeu o apoio federal à pesquisa de mRNA – um dos avanços mais importantes na história da imunologia, que levou ao desenvolvimento de vacinas contra a esclerose múltipla, a gripe e alguns tipos de câncer. Quando d A FDA rejeitou inicialmente a vacina mRNA contra a gripe da Moderna Este mês, o que os especialistas chamam de base ideológica, apenas forçou uma mudança nas reações públicas – uma das piores épocas de gripe da história moderna.

Então, no mês passado, Kennedy descartou o calendário de vacinação infantil, reduzindo-o universalmente Vacinas recomendadas para idades de 11 a 17 anos. A hepatite A, a hepatite B, o rotavírus e a gripe foram relegadas à “tomada de decisão clínica partilhada” – um eufemismo burocrático para abandono. As ordens de rotina criam recomendações automáticas em registos médicos electrónicos e permitem que os enfermeiros administrem vacinas sob ordens permanentes. A tomada de decisões partilhada exige um médico em todas as decisões de vacinação, criando barreiras que reduzem a adesão entre os mais de 100 milhões de americanos sem acesso regular aos cuidados primários.

Durante a audiência de confirmação de Kennedy em 2025, ele disse aos senadores sob juramento: “Eu apoio as vacinas. Eu apoio o agendamento para a primeira infância”. O senador Bill Cassidy, um médico republicano da Louisiana, votou pela confirmação de Kennedy Obviamente essas promessas. Cada promessa foi quebrada. O único republicano a votar contra ele – o senador Mitch McConnell, do Kentucky, um sobrevivente da poliomielite – alertou seus colegas. Eles não ouviram. O CDC tem sido confiável desde então caiu de 66% para 54%. Confiança nos requisitos das escolas de vacina MMR entre os republicanos Uma queda de 27 pontos em apenas seis anos.

Estes não são números de pesquisas. São preditores de eventos futuros, de hospitalizações futuras, de mortes futuras.

Eu já vi isso antes. Eu era estagiário na UCLA no início da década de 1980, quando os primeiros casos de SIDA apareceram nas nossas enfermarias – jovens a morrer de infecções que nunca tínhamos visto em pacientes saudáveis. Vi uma agência e um governo não conseguirem responder adequadamente a uma emergência e vi pessoas morrerem por causa dessa falha. A lição não foi clara: quando se perde a liderança na saúde pública, quando a ideologia substitui a ciência, quando os responsáveis ​​decidem que a política é mais importante que a medicina, as pessoas morrem. Não na redenção. nas camas. Nos hospitais. em Los Angeles.

Eu vejo isso acontecendo novamente. Os Estados Unidos estão prestes a perder o seu estatuto de país livre do sarampo – uma conquista que levou décadas a ser alcançada. O recém-nomeado vice-diretor do CDC de Kennedy, Ralph Abraham, respondeu a esta possibilidade por telefone “Apenas o custo de fazer negócios.” No ano passado, três pessoas morreram de sarampo neste país. Custo de fazer negócios.

Então, quando vejo o Secretário de Saúde e Serviços Humanos bebendo todo o leite de uma piscina com Kid Rock, não vejo comédia. A resposta também não precisa ser memes ou humor. Vejo um homem que é diretamente responsável pelo ressurgimento de doenças evitáveis ​​por vacinação no país mais desenvolvido do planeta, realizando a mais estranha pantomima de bem-estar enquanto as crianças ficam doentes. Isso não é uma piada. Isto é uma conspiração. E já faz muito tempo que não o tratamos como tal.

Robert B. Shipner é professor clínico de medicina na UCLA David Geffen School, com 40 anos de experiência na UTI de Ronald Reagan. UCLA centro médico

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Ideias expressas na peça

  • O autor argumenta que as atividades de relações públicas do secretário Kennedy, como filmar exercícios de ginástica sem camisa com Kid Rock, serviram como uma distração de decisões políticas consequentes que ameaçavam a saúde pública. A natureza performativa destas actividades mina significativamente a confiança nas vacinas e a infra-estrutura de prevenção de doenças.

  • De acordo com o artigo, Kennedy corroeu sistematicamente a base científica da política de vacinas ao despedir todos os 17 membros do Comité Consultivo sobre Práticas de Imunização e substituí-los por cépticos em relação às vacinas. Isto contribuiu directamente para um ressurgimento dramático do sarampo, com mais de 2.200 casos notificados em 2025 e mais de 900 casos já notificados no início de 2026, incluindo quase 1.000 casos de um surto na Carolina do Sul.

  • O autor afirma que Kennedy quebrou uma promessa expressa durante sua audiência de confirmação em 2025, quando prometeu apoio às vacinas e ao calendário de imunização infantil. Em vez disso, o secretário eliminou o calendário de vacinação infantil, transferindo vacinas de rotina, como a hepatite A, a hepatite B, o rotavírus e a gripe, das recomendações universais para a “tomada de decisão clínica partilhada”, uma mudança que reduziria o acesso à vacina para mais de 100 milhões de americanos sem acesso a cuidados primários regulares.

  • O autor afirma que estas mudanças políticas minaram claramente a confiança do público nas agências de saúde pública, com a confiança no CDC a cair de 66% para 54% e a confiança dos republicanos nos requisitos das escolas de vacinas MMR a cair 27 pontos ao longo de seis anos. Este declínio na confiança não é apenas estatístico, mas também preditivo de futuros surtos de doenças, hospitalizações e mortes.

Diferentes opiniões sobre o assunto

  • A agência enquadra a reorganização da liderança como um esforço para alinhar a gestão e melhorar as prioridades das políticas de saúde, em vez de minar a segurança das vacinas.(1). A Casa Branca caracterizou as mudanças como um foco crescente na agenda de Kennedy “Tornar a América Grande Novamente” antes das eleições intercalares.(1).

  • As prioridades declaradas da administração para estas mudanças organizacionais incluem a reforma dos preços dos medicamentos, ajustes nas Orientações Dietéticas, eliminação de corantes alimentares artificiais e iniciativas para aumentar a acessibilidade dos cuidados de saúde através das políticas de preços dos medicamentos da Nação Mais Favorecida de Trump.(1). Estas reformas pretendem abordar a eficiência e a acessibilidade mais amplas do sistema de saúde, em vez de mudanças nas políticas de vacinas.

  • Os defensores de Kennedy apontam para a sua maior ênfase na reforma regulamentar e nos controlos de custos como reflectindo uma abordagem diferente à gestão federal da saúde.(1). Os líderes da reorganização desempenham funções nas negociações de preços dos medicamentos e supervisionam os gastos com benefícios do Medicare numa ampla gama de cargos, oferecendo um foco na economia dos cuidados de saúde e na eficiência sistémica.(1).

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