Neste verão, Chicago cumpriu metas de segurança pública e saúde que sinalizam um progresso significativo. Entre maio e agosto de 2025, em comparação com o mesmo período de 2024, a cidade registou uma diminuição de 13 por cento nas respostas médicas de emergência relacionadas com opiáceos e uma diminuição de 36 por cento nos homicídios e tiroteios não fatais, ultrapassando em muito as tendências nacionais nas principais cidades dos EUA.
Esses números não são coincidência. São o resultado de uma estratégia baseada em dados impulsionada pelo anúncio do Surgeon General de 2024, declarando a violência armada uma crise de saúde pública. E os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) recomendaram estratégias para combater o aumento das mortes por overdose envolvendo opiáceos sintéticos.
O Departamento de Saúde Pública de Chicago (CDPH) adaptou seu Sistema de Comando de Incidentes (ICS), um modelo padronizado de gestão de emergências. Para abordar a prevenção de lesões em 27 bairros através destas emergências partilhadas, o CDPH está a testar esta abordagem em 2024 para reduzir as overdoses de opiáceos no verão. Espera-se que caia 23% ano a ano durante o verão. Adotando as melhores práticas de saúde pública e eliminando silos programáticos. Chicago mostrou o que a governação eficaz e a colaboração comunitária podem alcançar.
Numa altura em que a retórica política levantou dúvidas sobre os impactos na saúde pública e as melhores práticas, precisamos de enfatizar o que realmente está a acontecer no terreno. Chicago é frequentemente ridicularizada como um símbolo do declínio da cidade. É um lugar definido pela violência. desordem ou anormalidade Mas nenhuma dessas afirmações é precisa ou justa. A realidade é que Chicago está a provar o que é possível quando o governo alinha recursos. As comunidades são priorizadas e a saúde pública é a pedra angular do serviço público.
As diretrizes da cidade para prevenção de lesões neste verão são consideradas um modelo do que é possível. Quando a coordenação substitui a fragmentação Mostra também como o governo de Chicago pode ir além das respostas de curto prazo para criar um sistema sustentável de responsabilização e colaboração. É aí que entra a boa governação. Não retórica que faz a diferença
boa governação
Antigamente, o verão era igual ao de outras grandes cidades. Isto traz consigo desafios previsíveis de segurança e saúde. Estes tendem a estar mais concentrados em comunidades mal servidas. A resposta a estes surtos é muitas vezes compartimentada. Isto resulta em esforços descoordenados e oportunidades perdidas de intervenção do CDPH. É claro que um sistema de comando centralizado, como um ICS, pode ajudar a integrar a gestão reativa de crises e estratégias de saúde pública proativas e baseadas em dados.
Ao implementar o ICS, o CDPH pode criar objectivos partilhados. Um papel de liderança claro e análise de dados em tempo real. semanalmente, os analistas examinam dados de bairro para identificar pontos críticos emergentes. Orientar a implantação rápida e direcionada de recursos. Dez programas são reunidos neste quadro para integrar prevenção, redução de danos, resposta e recuperação, tanto para reduzir a violência como para prevenir overdoses. Estes esforços não se baseiam em novos programas. Em vez disso, baseiam-se nas melhores práticas e estratégias coordenadas. Transformando iniciativas separadas num sistema coeso e eficaz. Pode responder aos desafios de saúde pública da cidade em tempo real.
Proteção direcionada – transforme informações em impacto
A prevenção está no centro da estratégia do CDPH, utilizando serviços médicos de emergência (EMS) quase em tempo real e dados do Departamento de Polícia de Chicago. Juntamente com a vigilância do departamento de emergência, o CDPH identificou e direcionou áreas de necessidade urgente, e o departamento implementou então uma divulgação intensiva por meio de mensageiros confiáveis. Para prevenção de overdose de drogas Envolve funcionários que vão de porta em porta para fazer visitas domiciliares. e treinar espectadores em cinco bairros do oeste de Chicago, onde ocorre cerca de um terço das overdoses de Chicago. para reduzir a violência Isso significa estender o horário de intervenção contra a violência na comunidade até à meia-noite em aproximadamente sete dias importantes no passado associados ao aumento da violência, incluindo o Quatro de Julho.
As autoridades municipais e os parceiros também alcançam os residentes de toda a cidade através de eventos educativos, em bibliotecas, festivais de música e outros pop-ups. Distribuiu 10.480 unidades de naloxona intranasal e 2.920 fechaduras para armas para evitar ferimentos acidentais com armas de fogo. Entretanto, o pessoal de terra também trabalha nestas comunidades para interromper a violência e apoiar os sobreviventes da violência com serviços abrangentes para evitar novas lesões ou retaliações. Ao integrar vários métodos de proteção, estes enquadram-se numa resposta mais ampla. Assim, o departamento cria uma rede de segurança sobreposta que chega às pessoas em tempo real.
Mantendo o modelo
O quadro do ICS prova que a prevenção coordenada da violência e das overdoses, quando sobrepostas sazonalmente na mesma comunidade, é eficaz e eficiente. A manutenção desta dinâmica depende agora de um financiamento estável e de um compromisso político a longo prazo, sendo os ICS normalmente implementados durante um curto período de tempo. Mas a sustentação destes ganhos exigirá uma combinação de recursos municipais, estaduais e federais. e manter uma estrutura de comando unificada ao longo do ano.
O sucesso de Chicago neste Verão mostra o que é possível quando a governação é clara. Os recursos são consistentes e as comunidades são priorizadas. O sucesso destes esforços deve ser resultado do financiamento federal fornecido ao CDPH através de programas como o Overdose Data to Action do CDC e os recursos do Plano de Resgate Americano para a prevenção da violência. Mas o verdadeiro progresso não pode sustentar-se. Requer investimento e revisão constantes. Chicago tem um plano para o sucesso. Agora são necessários compromisso e financiamento para mantê-lo.
Chicago merece mais do que retórica negativa. Merece resultados contínuos.
Olusimbo Ige, MD, MPH é o Comissário do Departamento de Saúde Pública de Chicago.
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