Cerca de 1,6 milhão de americanos foram retirados do programa federal de seguro saúde nos primeiros seis meses do segundo mandato do presidente Donald Trump, segundo dados compilados pela organização de notícias de saúde KFF.
Esses americanos foram retirados do projeto. Isso porque faz parte do processo de relaxamento ocorrido após a disseminação do vírus COVID-19. Quando o ex-presidente Joe Biden expandiu o acesso a programas de seguro saúde
Semana de notícias Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) foram contatados por e-mail para comentários.
Por que isso é importante?
Embora 1,6 milhões de americanos tenham sido removidos do programa devido ao processo em curso desde março de 2023, há uma preocupação crescente sobre o impacto que o processo de desenrolamento do Medicaid poderia ter sobre os americanos. À luz dos próximos cortes no Medicaid e outras mudanças no seguro saúde dos americanos no próximo ano,
Como parte do “One Big Beautiful Bill” de Trump, estima-se que um bilião de dólares seria cortado no Medicaid. O Congressional Budget Office (CBO) estima que milhões de pessoas serão expulsas do programa. E os especialistas alertaram que muitos mais poderão perder a sua cobertura. Devido à carga administrativa de novos requisitos de trabalho
As políticas do plano do ex-presidente Barack Obama para ajudar mais americanos a acessar os planos de mercado do Affordable Care Act (ACA) também estão prestes a expirar. Isto ocorre porque a administração Trump não tomou nenhuma medida para renovar os créditos fiscais reforçados da ACA.
Expiração do crédito fiscal aprimorado Isso significa que o aumento médio nacional do plano ACA será de cerca de 20 por cento, e aqueles que trabalham em pequenas empresas, aposentados e estudantes serão provavelmente os mais afetados.
Coisas para saber
Sob a administração Biden, alguns estados expandiram o acesso ao Medicaid para ajudar americanos de baixa renda e em maior risco durante a emergência nacional de saúde pública que é a pandemia de COVID-19.
As inscrições no Medicaid aumentaram de aproximadamente 64,5 milhões em fevereiro de 2020 para 87 milhões em março de 2023.
Devido à lei federal, esses estados só podem começar a cancelar a inscrição de americanos que acessaram o programa durante a expansão pós-março de 2023.
Este processo simples resultou em declínios generalizados nas inscrições no Medicaid a partir de março de 2023.
Em janeiro de 2025, quando Trump inicia seu segundo mandato. Há 72.011.017 americanos inscritos no programa Medicaid, mas em julho de 2025, esse número era de 70.356.307.
Mesmo sem reduções nos planos Medicaid e aumento dos prémios de seguro saúde para os planos ACA, o processo de extinção do Medicaid envolve muitos especialistas. que temem que o aumento de americanos sem seguro tenha um impacto na saúde do país como um todo
No entanto, o aumento do não seguro resultante do processo de redução do Medicaid “parece insignificante até agora. Isto mostra que muitas pessoas conseguem encontrar uma cobertura alternativa”, disse Lindsey Leininger, professora de administração de empresas e diretora do Centro de Cuidados de Saúde do Dartmouth College. Semana de notícias–
Ela acrescentou que as inscrições no Medicaid “caíram desde os picos da era pandêmica. Mas ainda são quase 10% mais altas do que antes da pandemia”. E ela disse que ambas as tendências “Dê confiança”
No entanto, ela disse que este não é o mesmo quadro em todos os estados. “Muitos estados registaram quedas significativas nas matrículas, em alguns casos até 15% abaixo dos níveis pré-pandemia”, disse ela.
Ela disse que, embora não existam dados em nível estadual sobre como essas perdas se traduzem em falta de seguro neste momento, “é difícil acreditar que elas não tenham feito com que mais pessoas ficassem sem seguro”.
O que as pessoas estão dizendo
disse Lindsey Leininger, professora de administração de empresas e diretora do Center for Health Care do Dartmouth College. Semana de notícias: “Além disso, a entrada e saída da cobertura interrompe o atendimento. As transições de seguro muitas vezes forçam os pacientes a mudar de médico ou de prescrição porque as redes e os formulários diferem de plano para plano. Considere os pais de uma criança com necessidades especiais recebendo cuidados em um centro médico acadêmico. Esses centros normalmente aceitam o Medicaid e estão na vanguarda dos cuidados pediátricos complexos. A perda do Medicaid e a mudança para planos de empregador de baixo custo com redes estreitas podem reduzir o acesso a especialistas e tratamento crítico. Estas são perdas reais para famílias frágeis.
Ela acrescentou: “Olhando para o futuro. Muitos de nós na comunidade Medicaid estamos preocupados com os efeitos combinados dos requisitos de trabalho iminentes e dos cortes mais amplos do programa. Temos décadas de evidências mostrando que o aumento da burocracia administrativa leva a reduções nas inscrições no Medicaid e nos requisitos de trabalho em particular. Crie rolos e rolos de burocracia para implementar e fazer cumprir. Eu valorizo a integridade do programa, que é frequentemente citada como uma meta de requisitos funcionais. Mas, neste contexto, essa meta tem um custo alto para famílias de baixa renda que já estão conseguindo alcançá-la. Eles tente navegar em sistemas complexos da melhor maneira possível.”
Paul Shafer, professor de Política e Gestão de Legislação Sanitária e codiretor do Medicaid Policy Lab da Universidade de Boston, disse Semana de notícias: “Cortámos 17 milhões de pessoas do Medicaid e do CHIP desde o seu pico em Abril de 2023, e a situação só está a piorar. Os requisitos de relatórios de trabalho, documentos mais frequentes e os receios relacionados com a fiscalização da imigração impulsionarão este projecto ainda mais. Combinado com a expiração dos subsídios melhorados para a cobertura do Marketplace, podemos esperar que as taxas não seguradas disparem nos próximos anos.”
Ele disse: “Se você não tem seguro de saúde ou acha que os prêmios são mais caros, você tem um orçamento limitado. As pessoas ficarão sem os cuidados e medicamentos de que precisam. Isso pode criar um ciclo vicioso onde as pessoas que já estão enfrentando problemas muitas vezes ficam sem tratamento ou atrasam porque viram que sua saúde estava se deteriorando. Isso pode levar a problemas de saúde que podem ser evitados. O custo do tratamento é mais alto e afeta a vida das pessoas.”
Ele acrescentou: “As pessoas com baixos rendimentos são uma doença crónica. Aqueles que lutam com a literacia em saúde e os chamados encargos administrativos, como a papelada, são certamente os que sofrem neste ambiente.
