A maioria dos americanos concorda que lidar com o sistema de seguro de saúde dos EUA é frustrante. Mas a Dra. Katherine Sislow, DDS (@dr.k.sislow) levou isso a um nível totalmente novo em um vídeo TikTok de 8 minutos em 2 de janeiro de 2026, documentando uma experiência particularmente dolorosa que ela teve com um representante de seguro saúde.
Ela finalmente conseguiu conceder o pedido do paciente, mas não sem perder mais de uma hora e meia de seu tempo e um pouco de bom senso.
Durante a conversa, a Dra. Sislow explica que o pedido de tratamento odontológico de sua paciente foi rejeitado três vezes, mas ela não entendeu o porquê. Após ser suspensa, ela foi informada de que a seguradora não entendia sua documentação.
O médico então determinou que o único documento enviado a eles continha tudo; eles apenas tiveram que rolar para baixo. Finalmente, o representante encontrou a documentação que precisava… rolando para baixo. Mas isso foi apenas o começo.
Depois de muita discussão, o Dr. Sislow explica por que a situação era uma emergência odontológica.
“Ele não foi ao pronto-socorro porque é um problema dentário que pode ser tratado odontológico”, garantiu o médico. Depois de um tempo, ele suspira: “Sim, posso lidar com isso”.
Após novas negociações, o representante diz uma coisa a Sislow: o nome do médico que negou a reclamação. Neste ponto, Sislow recuou e o representante ficou na defensiva.
“Não, não estou ameaçando com uma ação legal”, disse Sislow. “Só estou dizendo que, quando se trata de manutenção de registros, seria um caso muito mais forte ter um dentista de verdade examinando-os, em vez de alguém com nenhum treinamento odontológico fazendo tais afirmações”.
No final das contas, a dentista conseguiu que seu pedido fosse aprovado, mas não sem uma discussão final sobre como ela poderia evitar esse tipo de conversa no futuro. “OK, basta enviar tudo, esperar e rezar?” O médico pergunta.
“Quer saber, não tem problema, eu fico com a vitória. Tenha um bom dia.”
“Na verdade estou sem palavras”
O TikTok obteve 18,4 milhões de visualizações, 2,7 milhões de curtidas e mais de 43 mil comentários de pessoas chocadas e indignadas com o conteúdo do vídeo. Os usuários não podiam acreditar na incompetência do representante e na quantidade de burocracia que o Dr. Sislow teve que passar durante a entrevista.
“As seguradoras dizem aos MÉDICOS que não é uma emergência?! Vamos deixar por isso mesmo”, lemos em um comentário no TikTok.
“Isso deveria ser ilegal. Imediatamente.” leia outro comentário no TikTok.
“Na verdade, estou sem palavras”, escreveu um post no Reddit sobre o vídeo.
comentários sobre quebrar o sistema de saúde
Este vídeo do TikTok não é um incidente isolado. De acordo com a análise da KFF, em 2023, as seguradoras HealthCare.gov rejeitaram quase um quinto dos pedidos de serviços na rede. Negaram uma proporção ainda maior de pedidos de serviços fora da rede.
Como resultado, existem centenas de vídeos no TikTok nos quais o Dr. Sislow detalha recusas de seguros. Muitos desses vídeos esperam ajudar a mudar o sistema… um telefonema de cada vez.
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