Como resultado da aprovação do One Big Beautiful Bill Act (OBBBA), o Gabinete Orçamental do Congresso estima que o número de americanos não segurados aumentará em 10 milhões até 2034. A principal razão é o apelo do OBBBA para reduzir os gastos federais nos mercados de seguros de saúde e no Medicaid administrado pelo estado em cerca de 1 bilião de dólares.
Então, como isso afetará o povo americano? E quanto lhes custará perder o seguro saúde? Aqui está o que você precisa saber.
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Os prêmios de seguro saúde aumentarão
Desde 2014, o Crédito Fiscal Premium (PTC) tem ajudado a compensar os custos dos prémios para planos de saúde elegíveis encontrados nas bolsas de seguros de saúde. Desde então, o PTC foi ampliado e melhorado, tornando mais pessoas elegíveis para subsídios maiores até ao final de 2025.
Em conexão com o vencimento dessas doações, o Congressional Budget Office (CBO) prevê o seguinte:
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Menos pessoas se inscreverão em uma bolsa subsidiada (reduzindo os gastos federais)
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Mais pessoas ficarão sem seguro
Além disso, a não prorrogação dos incentivos fiscais aos prémios até 2026 poderia resultar no aumento dos prémios brutos de referência pelas companhias de seguros de saúde numa média de 4,3% ao ano. Se o PTC nunca mais for prorrogado, estes prémios poderão aumentar em média 7,9% ao ano de 2026 a 2034.
O Urban Institute estima que o prémio médio anual para pessoas num plano de mercado subsidiado será de 460 dólares em 2025. Sem o aumento do crédito fiscal, esse preço seria de 1.087 dólares, um aumento de 136%.
Com um aumento esperado de 4,3% no próximo ano, esses US$ 1.087 seriam US$ 1.134.
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Os custos operacionais podem disparar
De acordo com a Kaiser Family Foundation (KFF), mais de 24 milhões de pessoas estão inscritas no plano Marketplace. Estima-se que 92% dos inscritos recebam Crédito Fiscal de Contribuição Antecipada (APTC).
A perda deste crédito não afetará apenas os seus prémios. Para as pessoas de rendimentos baixos e moderados, especialmente aquelas que decidem renunciar ao seguro de saúde porque os prémios são demasiado elevados, uma visita inesperada ao hospital – ou mesmo um check-up de rotina – pode significar despesas significativamente maiores.
No ano passado, o Índice Médico Milliman descobriu que o trabalhador médio gasta mais de 1.100 dólares por ano em despesas de saúde do próprio bolso. Isso excede os custos típicos do seguro saúde.
Sem seguro, os custos diretos podem chegar a centenas ou até milhares de dólares. De acordo com a Advent Health, uma visita regular ao seu médico de cuidados primários pode custar entre US$ 150 e US$ 300. Um raio-x pode facilmente ultrapassar US$ 1.000. Os procedimentos principais podem ser muito maiores.
Falências na área da saúde podem custar milhares de americanos
A KFF relata que quase metade dos adultos americanos não conseguiria pagar do próprio bolso nem mesmo uma conta médica de US$ 500. Isto não se limita às famílias com rendimentos mais baixos, embora a percentagem aumente para as famílias com rendimentos mais baixos.
As contas médicas não pagas geralmente vão para cobradores de dívidas. Um estudo sobre dívidas médicas e cobranças nos Estados Unidos descobriu que 36% das famílias americanas têm dívidas médicas. Pouco mais de um quinto dos consumidores têm contas médicas pendentes. A dívida médica total média em cobranças varia de US$ 2.456 a US$ 7.931.
A cobrança de dívidas muitas vezes não é paga, o que em alguns casos leva à falência.
“Se as pessoas não tiverem seguro de saúde, não só não obterão os cuidados de saúde de que necessitam, como correm um risco acrescido de falência, possivelmente do ponto de vista financeiro, se não pagarem as suas contas médicas”, disse Ryan Brown, CEO e fundador da Essential Benefit Administrators.
Outro estudo realizado há alguns anos descobriu que quase 67% das pessoas que pediram falência o fizeram principalmente por causa de contas médicas. Declarar falência em si é um processo caro. De acordo com a Upsolve, normalmente varia de US$ 400 a US$ 3.000.
Isto não significa que todos os americanos não segurados enfrentarão tais dificuldades financeiras. No entanto, a falta de seguro de saúde poderia – e muitas vezes levou – a sérios encargos orçamentais.
Se você ou alguém que você conhece perder cuidados de saúde devido a mudanças nas políticas, existem opções.
“Se alguém não pode pagar pelos cuidados de saúde, os empregadores têm muitas opções menos dispendiosas e valiosas que podem oferecer aos seus empregados, tais como oferecer planos de Cobertura Mínima Essencial/Valor Mínimo (MEC/MV)”, disse Brown.
De acordo com Brown, essas opções podem variar de menos de US$ 100 a menos de US$ 700 para grandes redes nacionais como First Health e Cigna. Para saber mais, converse com seu empregador ou corretor de seguro saúde.
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Este artigo foi publicado originalmente em GOBankingRates.com: 10 milhões de americanos perderão o seguro saúde até 2034 – veja quanto isso lhes custará
