Les Australiens qui prennent un médicament populaire contre le diabète et la perte de poids sont invités à faire attention à une perte soudaine de vision après qu’un nouvel avertissement de sécurité ait lié le médicament à un trouble oculaire rare.
La Therapeutic Goods Administration (TGA) affirme que cette maladie, connue sous le nom de neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NAION), peut entraîner une déficience visuelle permanente et, dans certains cas, la cécité.
NAION se produit lorsque le flux sanguin vers le nerf optique est perturbé, provoquant une perte soudaine de vision qui peut être permanente, a expliqué Luke Arundel, directeur clinique d’Optometry Australia, à 7NEWS.com.au.
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L’avertissement s’applique aux médicaments prescrits pour traiter le diabète de type 2 et l’obésité, notamment Ozempic, Wegovy, Mounjaro, Trulicity et Saxenda.
Ce médicament sur ordonnance est devenu un nom connu en partie à cause de ses effets spectaculaires sur la perte de poids et un certain nombre de célébrités, dont Oprah Winfrey, Whoopi Goldberg et Amy Schumer, ont publiquement discuté de son utilisation.
Les personnes prenant ce médicament sont désormais invitées à être attentives aux signes de perte de vision, la TGA affirmant qu’« il n’a été démontré qu’aucun traitement n’améliore les résultats en matière d’acuité visuelle » une fois que la NAION se développe.
“Si vous ou quelqu’un dont vous vous occupez utilisez l’un des médicaments GLP-1 RA répertoriés ci-dessus, vous devez être attentif aux signes de perte de vision”, a déclaré le régulateur.
“Si des changements sont constatés, arrêtez d’utiliser le médicament et consultez immédiatement un médecin.”
Il a été conseillé aux experts de la santé d’exhorter les patients à consulter d’urgence un médecin s’ils subissent une perte de vision soudaine ou partielle.
Arundel a souligné que les complications restent rares.
“Le risque oculaire potentiel identifié par le régulateur reste rare, affectant potentiellement jusqu’à un utilisateur sur 10 000”, a-t-il déclaré.
Arundel affirme que les médicaments GLP-1 continuent d’apporter des avantages significatifs pour la santé de nombreuses personnes aux prises avec le diabète de type 2 et l’obésité.
Selon la base de données des notifications d’événements indésirables du régulateur, 36 cas de neuropathie optique ischémique ont été signalés en Australie chez des personnes prenant des médicaments GLP-1.
Parmi ceux-ci, 23 concernaient le sémaglutide (Ozempic et Wegovy), 10 le tirzépatide (Mounjaro) et trois le liraglutide (Saxenda).
Il n’y a eu aucun cas lié au dulaglutide (Trulicity), bien qu’une personne ayant développé la maladie en prenant du sémaglutide utilisait auparavant du dulaglutide.
Les informations de sécurité mises à jour pour Ozempic et Wegovy indiquent que certaines études montrent un risque accru de NAION, bien qu’« aucun intervalle de temps n’ait été identifié » pendant lequel il peut se développer après le début du traitement.
Les informations sur le produit indiquent également que les personnes nées avec une structure particulière du nerf optique, connue sous le nom de « disque à risque », courent déjà un risque plus élevé de développer cette maladie.
On dit que cette caractéristique peut être identifiée lors d’un examen complet de la vue par un optométriste ou un ophtalmologiste.
Les facteurs de risque établis pour le NAION comprennent le diabète, les maladies cardiovasculaires, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, l’apnée obstructive du sommeil et le tabagisme, a ajouté Arundel. La TGA a également noté que les personnes nées avec une structure particulière du nerf optique, connue sous le nom de « disque à risque », sont plus sensibles à cette maladie.
Les patients prenant des médicaments GLP-1 doivent consulter rapidement des soins oculaires s’ils présentent :
- Perte soudaine de la vision d’un œil
- Vision soudainement floue, atténuée ou trouble
- Perdre la zone dans leur champ de vision
- Tout changement soudain ou inexpliqué de la vue
“NAION se présente généralement comme une perte de vision soudaine et indolore, affectant souvent un œil”, a déclaré Arundel.
Il a déclaré qu’il était compréhensible que certains patients cherchent à se rassurer après l’avertissement de la TGA “et c’est tout à fait vrai”. Optometry Australia a informé ses membres de conseils mis à jour pour garantir que les optométristes comprennent les dernières preuves et sont prêts à répondre aux questions et préoccupations des patients concernant leur santé oculaire.
Le dernier avertissement s’ajoute à la liste croissante de considérations de sécurité concernant les médicaments à succès, suite aux inquiétudes récentes selon lesquelles ils pourraient également contribuer à la perte musculaire et osseuse sans exercice de mise en charge régulier.
La notice d’information destinée aux consommateurs relative aux médicaments sera également mise à jour pour refléter les derniers conseils de sécurité.
