Lorsque le président Trump a signé ce printemps un décret visant à accélérer l’approbation par la FDA des traitements psychiatriques, il a annoncé une campagne en faveur du médicament qui est défendu depuis longtemps en Californie. Je connais moi-même ces avantages, mais la destruction.
En 2023, mon mari et moi avons participé à un essai clinique utilisant de la MDMA (également connue sous le nom d’ecstasy). J’ai trouvé que cet espionnage était un tournant, mais mon mari, Kurt, souffrait d’un problème d’estomac, comme il apparaît maintenant. Sa longue chute a été exacerbée par des professionnels de la santé mentale non formés aux problèmes de santé mentale. Se précipiter sur ces substances sans les connaissances appropriées est une recette pour le désastre.
L’étude à laquelle Kurt et moi avons participé début 2023 était un programme destiné aux patients atteints de cancer et à leurs soignants. Quatre ans plus tôt, on lui avait diagnostiqué un cancer du pancréas, dont le taux était de 13 %. Il a demandé une aide psychiatrique pour faire face à la terrible peur de rechute et à la douleur causée par le traitement. On nous a dit que nous pouvions le faire pour d’autres raisons. Elle a choisi d’essayer de faire face à la dépression liée à l’anxiété à laquelle elle souffrait depuis le lycée. J’ai choisi le SSPT lié à la maltraitance des enfants.
Suivant les procédures établies par l’Assn. Multidisciplinaire. pour la psychiatrie, qui a développé le médicament assisté par la MDMA, deux jours sans médicament séparés de plusieurs semaines – et des médicaments avant, pendant, entre les séances et quelques jours après. Nous avons été encouragés à trouver un « thérapeute intégré », un médecin formé pour traiter ce qui survient après des changements émotionnels intenses, et c’était nous deux.
Dans la fenêtre de dosage et pendant les deux mois suivants, le « médicament » semble fonctionner. Nous nous sommes sentis plus forts face au cancer de Kurt – passé, présent et futur. En même temps, mon partenaire était déprimé et avait des pensées suicidaires – quelque chose qu’il n’avait jamais vécu auparavant. On nous a dit que la MDMA inonde le cerveau de neurotransmetteurs améliorant l’humeur, puis provoque un crash temporaire.
Puis les choses ont changé.
Je n’ai pas remarqué au début, huit semaines de grand plaisir, mais le cerveau de mon mari a commencé à fonctionner différemment après avoir pris de la MDMA, et il a commencé. À l’âge de 68 ans, il a eu une crise soudaine et n’a pas pu l’arrêter. Après s’être endormi, il a été submergé d’émotions et de sentiments qui n’avaient aucun contenant pour lui. Son esprit semble brisé. Pour aggraver les choses, le prestataire de services d’injection de Kurt a cessé de travailler avec lui au milieu de cette crise, se tournant vers des patients recevant uniquement de la kétamine. (L’approbation de la kétamine par la FDA est limitée et coûte cher.)
Au cours des six mois suivants, mon mari a été programmé cinq fois pour des idées suicidaires et un système nerveux qu’il ne pouvait pas contrôler. Alors que ses symptômes s’aggravaient, les médecins lui ont prescrit une thérapie par électrochocs : 16 coups ont effacé une grande partie de sa mémoire.
Après être sorti de l’hôpital, mon mari s’est couché sans réagir à cinq médicaments et six procédures médicales. En tant que personne la plus motivée et intelligente que j’ai jamais rencontrée, mon petit ami de 17 ans ne pouvait plus lire, regarder la télévision ou parler.
Dans cette crise, les experts se tournent vers moi pour obtenir un aperçu. Des informations comme celle-ci sont standard dans les soins de santé mentale – les cliniciens recherchent du contexte. Mais j’ai vite réalisé que mon manque de formation en psychologie ferait de moi un véritable professeur.
Lorsque la FDA a refusé l’approbation médicale de la MDMA en 2024, elle a fait part de ses inquiétudes concernant le manque de surveillance des effets indésirables – une lacune identifiée par Psymposia, un essai gratuit. Neşe Devenot, psychologue et membre du conseil d’administration de Psymposia, m’a dit que la fréquence réelle des résultats négatifs n’est pas connue car “le modèle médical est conçu pour régénérer les dommages afin de guérir”. Dans le même ordre d’idées, un de nos chercheurs a déclaré que l’analyse de Kurt est un signe de progrès. L’approbation rapide de la FDA, qui attire de nombreuses personnes en souffrance, est considérée comme douteuse. Le terrain n’est pas encore prêt.
Trois changements seront utiles. Premièrement, parce que les personnes déprimées se retrouvent souvent à l’hôpital, les facultés de médecine et les établissements psychiatriques doivent être informés des effets de la dépression, comme pour d’autres troubles liés à l’usage de substances. Une étude de 2024 a révélé une augmentation de 54 % des visites aux urgences d’origine psychiatrique en Californie entre 2016 et 2022.
Les professionnels de la santé, de tous types, ont besoin d’une meilleure formation. Les problèmes associés aux drogues psychotropes ne sont pas toujours abordés dans la formation clinique, ce qui laisse les prestataires non préparés à gérer des cas comme celui de mon mari. Les programmes d’études supérieures peuvent intégrer la psychopharmacologie dans la formation actuelle en psychopharmacologie.
Enfin, nous devons utiliser l’expertise dont nous disposons. Sur les cinq fois où mon ami a été admis, deux ont été hospitalisés dans le système Johns Hopkins – peut-être le siège de l’autorité mondiale en matière de psychologie : le Centre de recherche et d’éducation psychiatriques. Mais au moins pour Kurt, il n’y a aucune communication entre le centre et ceux qui fournissent le diagnostic et le traitement. Des institutions comme Johns Hopkins et le programme de recherche translationnelle psychédélique de l’UC San Francisco peuvent fournir des conseils d’experts sur les cas difficiles – un modèle que les centres antipoison ont essayé.
Sans l’aide d’un professionnel agréé, j’ai essayé d’assembler les pièces. En fin de compte, j’ai senti que le véritable coupable pour Kurt était le plus grand système nerveux : ce que la MDMA n’avait pas sécrété n’avait pas été correctement traité – une réponse à la crise non résolue. J’ai trouvé mon mari chiropracteur et trois ans après la rupture, il va mieux.
Je ne suis pas contre la psychothérapie. Je suis d’accord avec Betty Aldworth, codirectrice de l’Association multidisciplinaire. pour Psychedelic Research, lorsqu’il a déclaré : « Le psychédélique est un outil de guérison puissant pour beaucoup, mais les outils puissants nécessitent des directives de sécurité. » Les tests psychologiques qui m’ont aidé avec mon SSPT nous rappellent la promesse que ce domaine recèle. Mais j’ai aussi vu ce qui se passe lorsqu’une promesse est faite de soutenir les systèmes. L’échec de mon mari n’était pas de sa faute. Un avertissement.
Laura Zam Il est auteur et conférencier et travaille sur un mémoire sur la santé mentale, la santé mentale et les salons de thé à travers l’Amérique.
