NEW-YORK — La part des Américains sans assurance maladie devrait atteindre 8 % de la population d’ici 2025, selon de nouvelles conclusions des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.
Les résultats d’une enquête nationale, publiés jeudi, montrent que le taux de non-assurance pour tous les âges a diminué par rapport à ce qu’il était il y a quelques années, mais le nombre de personnes non assurées devrait augmenter rapidement à mesure que l’administration Trump entame des réformes du paysage des soins de santé.
Des changements majeurs apportés à Medicaid, le programme gouvernemental de protection de la santé destiné aux Américains à faible revenu, adoptés l’année dernière, pourraient laisser 10 millions de personnes sans assurance sur une décennie, selon les estimations du Congressional Budget Office.
Et l’expiration cette année de certaines subventions de l’Affordable Care Act – qui ont abaissé les primes – contribue également à une participation réduite aux plans de santé du marché. Environ 5 millions de personnes de moins seront inscrites à ces plans en 2026 par rapport à 2025, selon l’organisation à but non lucratif de recherche en santé KFF.
Il existe de nombreux programmes gouvernementaux permettant de suivre le statut d’assurance des Américains, qui peuvent être accordés à des tarifs différents en fonction de facteurs tels que le temps et les conditions des questions. De nombreux chercheurs considèrent le Bureau américain du recensement comme « le recenseur officiel », a déclaré David Howard, professeur de politique et de gestion de la santé à l’Université Emory.
Mais les résultats des recherches du CDC suivent cela et publient toutes les données pour l’ensemble de 2025 – la première année du deuxième mandat du président Trump.
L’administration Trump a cherché à élargir l’accès à des régimes d’assurance maladie à faible coût et à réduire le coût des médicaments pour les Américains sans assurance maladie. Il a également déclaré que la baisse des inscriptions à l’assurance représente une réduction du nombre d’inscrits frauduleux et inéligibles, plutôt que d’Américains éligibles.
Alors que la part des assurés et des non-assurés est restée la même en 2025 que l’année précédente, le nombre des non-assurés a augmenté de 800 000, dont 300 000 enfants. La croissance démographique globale de l’Amérique contribue à expliquer cela.
Les résultats de l’enquête suggèrent également que le taux d’assurance parmi les Hispano-Américains est en augmentation. Mais cela pourrait en partie refléter les effets de l’interdiction d’immigration imposée par l’administration Trump, si des membres non assurés de ce groupe quittent le pays, a déclaré Howard.
La plupart des Américains de 65 ans et plus bénéficient d’une assurance maladie via le programme fédéral Medicare. C’est différent pour les jeunes Américains, dont beaucoup sont couverts par des programmes d’assurance publics et privés.
Le pourcentage d’Américains de moins de 65 ans non assurés a augmenté dans les années 1980, 1990 et au début des années 2000, passant de 12 % en 1980 à plus de 18 % en 2010. Il a chuté après l’adoption de l’Affordable Care Act en 2010, qui a élargi les programmes. Medicaid rend l’assurance maladie plus abordable pour les gens.
En 2016, il est tombé à environ 10 %, avant de remonter à 11 à 12 % sous la première administration Trump, selon une étude antérieure du Centre national des statistiques de santé du CDC.
La pandémie de COVID-19 a vu le taux de non-assurance chuter à nouveau, grâce aux politiques gouvernementales mises en place pour maintenir la couverture alors que les gens sont confrontés aux risques liés à la pandémie. Le taux a atteint son point le plus bas en 2023, passant en dessous de 9 %.
On ne sait pas exactement dans quelle mesure le nombre d’Américains non assurés augmentera cette année, mais les experts conviennent qu’il augmentera dans les années à venir en raison des modifications apportées à l’Affordable Care Act et à Medicaid.
“Les décisions prises actuellement – au Congrès, dans les législatures des États et dans les agences fédérales Medicaid – détermineront ce qui se passera ensuite”, a déclaré jeudi Nancy Brown, directrice générale de l’American Heart Association.
“Les décideurs politiques doivent continuer à travailler pour protéger et élargir l’accès à une couverture abordable, renforcer Medicaid et préserver les opportunités d’accès à la couverture et aux soins”, a-t-il déclaré. « Sans action délibérée, notamment en annulant les réductions drastiques de la couverture sociale, les taux de non-assurance continueront d’augmenter et les soins de santé de qualité deviendront inabordables. »
Stobbe et Swenson écrivent pour Associated Press.
