Fraude em hospícios na Califórnia: o que saber quando o jogo da culpa irrompe

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O escritório de Newsom respondeu aos comentários. Ao alertar os usuários de que o estado “reprimiu a fraude em hospícios anos atrás” e apontou o dedo ao presidente Donald Trump quando seu governo interrompeu o programa regulatório de hospícios no início de 2025.

Seu escritório escreveu no X: “O governador Gavin Newsom assina legislação que proíbe todas as novas licenças de cuidados paliativos em 2021 para conter a fraude. O que Trump está fazendo? Torna mais fácil para os golpistas roubarem o dinheiro dos contribuintes!”

Semana de notícias A Casa Branca e o escritório de Newsom foram contatados por e-mail para comentar.

Contexto

Isto apesar da Califórnia estar no centro das atenções em fraudes em lares de idosos. Mas não é o único estado que enfrenta problemas. Mas é um problema nacional.

Um relatório de 2023 do Escritório do Inspetor Geral do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA descobriu que o valor de suspeita de fraude em hospícios totalizou aproximadamente US$ 198,1 milhões em todo o país.

No entanto, alguns estados em particular registaram um aumento no número de novos prestadores, como a Califórnia, o Arizona, o Nevada e o Texas, o que significa que estes estados são considerados pontos críticos para potenciais fraudes em cuidados paliativos.

Como resultado, o CMS está a implementar um período temporário de supervisão reforçada (PPEO) para hospícios Medicare recém-inscritos e hospícios que tenham uma mudança de propriedade nestes estados a partir de julho de 2023. A supervisão expande-se para a Geórgia e Ohio em dezembro de 2025.

Coisas para saber

Em 2021, Newsom sancionou um projeto de lei que proíbe todas as novas licenças de cuidados paliativos. devido a preocupações sobre fraude e abuso Após extensa investigação

Um ano depois, o Auditor Geral Interino da Califórnia, Michael Tilden, informou a Newsom que seu escritório havia descoberto que “o fraco controle estatal criou oportunidades para fraudes e abusos generalizados” no sistema de cuidados paliativos.

Os problemas encontrados foram diversos e incluíram uma “taxa excepcionalmente alta” de pacientes vivos que receberam alta de cuidados paliativos. e agências de cuidados paliativos usam “informações de identidade de pessoal médico que podem ter sido roubadas”

Afirmou também que o Condado de Los Angeles registou um aumento de 1.500 por cento no número de empresas de cuidados paliativos desde 2010, o que é mais de seis vezes a média nacional para a sua população idosa. Os auditores também disseram que a agência de cuidados paliativos do condado de Los Angeles “provavelmente superfaturau o Medicare em US$ 105 milhões somente em 2019”.

Devido a estes problemas, o estado revogou as licenças de mais de 280 hospícios nos últimos dois anos. e identificou aproximadamente 300 hospícios adicionais que estão sendo avaliados para fechamento de capital. De acordo com o escritório de Newsom

Em Fevereiro de 2025, a Administração Trump interrompeu temporariamente o Programa de Foco Especial em Hospice para permitir que os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) conduzissem avaliações adicionais.

O programa foi concebido para identificar instalações de cuidados ambulatoriais com baixo desempenho que necessitam de cuidados adicionais para garantir a conformidade.

Em novembro de 2025, o Departamento de Saúde Pública da Califórnia (CDPH) disse que os regulamentos de emergência para agências de cuidados paliativos “É necessário abordar situações que exigem ação imediata para evitar danos graves à paz, saúde, segurança e bem-estar geral dos cidadãos”.

Como a legislação anterior só estendia os regulamentos regulamentares de emergência até Janeiro de 2026, o CDPH disse que se regulamentos de emergência adicionais não forem aprovados até 1 de Janeiro, “as licenças de cuidados paliativos serão emitidas sem os requisitos regulamentares necessários para proteger a saúde e a segurança dos pacientes do hospício” e vários tipos de fraude e abuso. especificado no Relatório do Auditor de 2022 será eliminado gradualmente.

A questão da fraude nos hospícios estaduais continua sendo um problema até hoje. No mês passado, o procurador-geral da Califórnia, Bonta, anunciou a prisão e apresentação de múltiplas acusações criminais contra sete indivíduos por fraude em hospícios no condado de Monterey.

Desde o mandato do procurador-geral Bonta, o Departamento de Justiça da Califórnia investigou 101 organizações criminosas e 284 réus criminais e abriu 24 ações civis, de acordo com o gabinete de Newsom. Até agora, 109 pessoas foram acusadas de crimes relacionados com cuidados paliativos.

A fraude nos cuidados paliativos da Califórnia continua a ser um problema. Como destacou um relatório recente da CBS News. Isso causou um alvoroço público sobre o assunto nas redes sociais. Isso resulta em um jogo de culpa. com os usuários apontando o dedo para Newsom. Em vez disso, ele culpou a administração Trump.

O que as pessoas estão dizendo

A conta X @libsoftiktok, que tem mais de 4,7 milhões de seguidores na plataforma, escreveu: “Uma investigação da CBS News revela que a fraude em hospícios em Los Angeles está disparando. Eles encontraram um prédio com 89 hospícios registrados! A fraude em hospícios do Medicare custará quase US$ 200 milhões até 2023. Algum comentário, @GavinNewsom?”

O escritório de Newsom respondeu: “Vamos ver o que Trump está fazendo sobre isso…” e compartilhou um link para um artigo relatando que a administração Trump interrompeu o programa regulatório de cuidados paliativos em 2025.

Isso causou uma resposta do usuário X: “O que Trump tem a ver com a fraude generalizada no sistema de saúde na Califórnia, onde você é o governador?” Outro usuário deu a entender que Newsom estava “obcecado” por Trump, e outro o acusou de “distrair a atenção”

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