Candidatos a cirurgião geral enfrentam questões difíceis

A influenciadora de bem-estar, autora e empreendedora Dra. Casey Mance compartilhou uma visão para atacar as causas profundas das doenças crônicas em vez de alimentar o “atendimento reativo ao paciente” durante sua audiência de confirmação na quarta-feira para se tornar o próximo cirurgião geral do país.

“Nossa nação está irritada, cansada e traumatizada”, disse o homem de 38 anos ao Comitê de Saúde do Senado, em Washington, na quarta-feira. “Se falarmos sobre causas comuns, seremos capazes de parar de vacinar medicamentos que não funcionam para nós”.

É uma mensagem associada ao aliado do Maine, o secretário de Saúde Robert F. Kennedy Jr., e ao seu movimento “Make America Healthy Again”. Tem também algum apoio bipartidário, com muitos Democratas e Republicanos a concordarem que o aumento das doenças crónicas é um problema que precisa de ser resolvido.

Mas Maines também enfrentou perguntas difíceis de senadores sobre tópicos que causaram divisão nos últimos anos, como vacinas e métodos contraceptivos hormonais, bem como sobre suas qualificações e possíveis conflitos. A desilusão do médico formado em Stanford com a medicina convencional o levou a uma carreira na qual promoveu diversos produtos, às vezes sem revelar como poderia obter lucro financeiro. Ele não tem experiência governamental e sua licença para exercer a profissão de médico não está ativa.

“Tenho dúvidas muito sérias sobre a capacidade do Dr. Mance de ser o cirurgião-geral que este país precisa”, disse na quarta-feira o senador independente de Vermont Bernie Sanders, membro graduado do Comitê de Saúde do Senado.

Em seguida, o comitê considerará a possibilidade de avançar com a indicação de Mainz e, nesse caso, ela será votada no plenário do Senado.

Como médico do país, o cirurgião-geral é um líder dos americanos em questões de saúde pública. Se aprovado, o Maines pode emitir avisos que alertam sobre ameaças à saúde pública. Ela também terá a tarefa de promover a agenda MAHA mais ampla de Kennedy, que exige a remoção de aditivos alimentares, a eliminação de conflitos de interesse e a promoção de uma alimentação saudável.

O cirurgião-geral também utilizou por vezes o gabinete para defender questões relacionadas com a vacinação – embora o gabinete não tivesse qualquer papel na elaboração da política de vacinas. Embora Mainz tenha encoberto amplamente as opiniões abrangentes de Kennedy sobre as vacinas, os senadores de ambos os partidos expressaram preocupação sobre como ela abordaria a questão se fosse confirmada.

O senador Bill Cassidy, republicano da Louisiana, que preside o Comitê de Saúde do Senado, perguntou a Mance se ele aconselharia os americanos a se vacinarem contra a gripe e o sarampo durante um surto nos EUA. Ela recusou, enfatizando a importância do consentimento informado entre pacientes e médicos.

Cassidy, ele próprio um médico, perguntou então a Mance se ele acreditava que as vacinas poderiam ajudar o autismo, uma afirmação que Kennedy aceitou, apesar de extensas pesquisas em contrário.

“Aceito as evidências”, disse ela, referindo-se à pesquisa. “Eu também acho que a ciência nunca está resolvida.”

Means disse que espera ver os resultados dos esforços federais para estudar os contribuintes ambientais para o autismo. Os Institutos Nacionais de Saúde estão a financiar esta investigação e não está claro quando estas conclusões serão tornadas públicas.

Matters também foi questionada sobre as preocupações que levantou sobre a dose de nascimento da vacina contra a hepatite B, que os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças deixaram de oferecer a todas as crianças, numa medida criticada por grupos científicos e médicos em todo o país. Ela disse que apoiava a abordagem do CDC em relação à dose ao nascer, mas que o desenvolvimento de uma vacina universal contra a doença era importante “em algum momento da infância”.

A senadora Patty Murray, uma democrata de Washington, pediu a Mance que respondesse aos seus comentários anteriores de que as pílulas anticoncepcionais eram oferecidas como “doces” e “demonstravam desrespeito pelas coisas que criam a vida”.

Matters disse acreditar que os contraceptivos orais deveriam estar disponíveis para todas as mulheres, mas levantou preocupações sobre o que chamou de “efeitos colaterais terríveis” que podem ocorrer em algumas pessoas.

“Os médicos não têm tempo suficiente para ter uma conversa de consentimento totalmente informado”, disse ela.

De acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, os métodos anticoncepcionais hormonais, como pílula, adesivo ou anel, são seguros para a maioria das pessoas, mas estão associados a um pequeno risco de trombose venosa profunda, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. O risco é maior em algumas pessoas, como fumantes com mais de 35 anos ou que apresentam vários fatores de risco para doenças cardíacas.

A senadora Suzanne Collins, republicana do Maine, observou que Maines mencionou o uso terapêutico de cogumelos psicodélicos em seu livro e os experimentou ela mesma.

“O que eu diria como cidadão privado é, em muitos casos, diferente do que eu diria como funcionário de saúde pública”, respondeu Means, acrescentando que não prescreveria doenças mentais ao público.

Durante a audiência, Mainz disse que seu objetivo é “colocar mais alimentos integrais e saudáveis ​​nos pratos americanos”. Esta é a visão de mundo que ela desenvolveu durante sua trajetória não convencional na área médica.

Depois de se formar em medicina pela Universidade de Stanford, Menz abandonou seu programa de residência cirúrgica na Oregon Health & Science University em 2018. Mais tarde, ela citou sua crença de que o sistema de saúde estava quebrado e levou à sua retirada.

Means recorreu então a abordagens alternativas para abordar o que ela descreveu como um distúrbio metabólico generalizado, em grande parte impulsionado pela má nutrição e por uma superabundância de alimentos ultraprocessados.

Por ter concluído a pós-graduação o suficiente para obter uma licença médica, ela o fez e abriu seu próprio consultório de medicina em Oregon, que mais tarde fechou. Ela criou o Levels, um aplicativo de monitoramento de nutrição, sono e exercícios que fornece aos usuários informações sobre exames de sangue e monitoramento contínuo de glicose.

As divulgações financeiras mostram que ela ganhou centenas de milhares de dólares promovendo produtos de saúde, incluindo suplementos especiais de sementes de manjericão, chás e elixires, produtos probióticos e um serviço de entrega de refeições preparadas. Uma investigação da Associated Press descobriu que, embora recomendasse esses produtos, às vezes ele não conseguia perceber que poderia obter lucro ou se beneficiar com a venda.

Os senadores questionaram as ferramentas na quarta-feira sobre alguns desses casos. Ela disse que as alegações são falsas e que leva a sério os conflitos de interesse.

No processo de ética, Menz disse que, se for confirmado, renunciará ao cargo e perderá ou perderá opções de ações e ações da empresa. Ela também prometeu parar de trabalhar na Rupa, uma empresa de laboratório particular onde desenvolveu um curso online. Embora ele possa continuar a receber pagamentos de royalties por seu livro “Good Energy”, ele não o promoverá, afirma o processo.

O documento também afirma que ele não receberá “benefícios financeiros diretos de entidades listadas na Lista Proibida da Food and Drug Administration”.

Pelo menos dois cirurgiões anteriores sugeriram publicamente que Means era inadequado para o trabalho.

No final de maio, o ex-cirurgião do governo Bush, Dr. Rich Carmona, escreveu que a competência profissional de Maines “levanta preocupações significativas”. No final deste mês, o cirurgião-geral do primeiro mandato do presidente Trump, Dr. Jerome Adams, escreveu nas redes sociais que o Corpo do Serviço de Saúde Pública dos EUA exige uma licença médica líder tradicional para o cirurgião-geral.

Maines pretende ingressar na organização onde seu irmão, Kelly Maines, já trabalha. Como conselheiro sénior do Departamento de Saúde e Serviços Humanos, ajudou a promover as advertências da administração republicana sobre alimentos ultraprocessados.

Swenson escreve para a Associated Press. Os redatores da AP Laura Ungar em Louisville e Nicholas Riccardi em Denver contribuíram para este relatório.

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